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肝癌換肝治療指標(biāo)
- 肝癌換肝治療指標(biāo)
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
換肝指肝移植,肝癌患者接受肝移植的指征,主要是沒(méi)有肝外轉(zhuǎn)移,肝癌分期相對(duì)比較早,接受肝移植之后預(yù)后較好的患者,建議進(jìn)行肝移植。肝移植是治療各種終末期肝病的治療手段,主要用于各種良性的肝病,包括肝硬化失代償期,或者是急性暴發(fā)性肝炎,這種肝移植的效果最好。肝癌患者肝移植,在早期用于晚期肝癌的治療。手術(shù)之后,很快就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,患者的預(yù)期生命并沒(méi)有獲得明顯的提高。因此,對(duì)于晚期肝癌,不建議做肝移植。肝癌患者肝移植具體的指征,目前國(guó)內(nèi)和國(guó)際上有不同的標(biāo)準(zhǔn),大多數(shù)是根據(jù)腫瘤的大小、數(shù)量來(lái)決定。可以有米蘭標(biāo)準(zhǔn)、UCSF標(biāo)準(zhǔn),以及國(guó)內(nèi)的學(xué)者提出了一些標(biāo)準(zhǔn)。無(wú)論是哪種標(biāo)準(zhǔn),其最終的目的,是改善肝癌患者肝移植的總體移植效果,希望肝臟惡性腫瘤患者在肝移植之后,其預(yù)期生存能和良性肝病接近,最大限度地為肝癌患者提供治愈的可能。
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