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膜性腎病可以20年不復(fù)發(fā)嗎
- 膜性腎病可以20年不復(fù)發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
膜性腎病的患者通過(guò)規(guī)范的治療緩解以后,蛋白尿減輕,血漿白蛋白升高,疾病得到完全緩解以后,如果能很好預(yù)防感冒、感染、避免勞累,定期復(fù)查,部分患者可以20年甚至更長(zhǎng)時(shí)間不復(fù)發(fā)。膜性腎病是一種病理診斷,是指在腎穿刺活檢的時(shí)候,有腎小球基底膜的增厚,腎小球上皮側(cè)有電子致密物沉積。膜性腎病表現(xiàn)為大量蛋白尿合并有低蛋白血癥,即腎病綜合征,可以有高脂血癥、明顯浮腫。膜性腎病的治療,通常根據(jù)蛋白尿、血漿白蛋白的降低情況,以及抗磷脂酶A2受體抗體的滴度,分為低危、中危、高危、極高危,根據(jù)不同的危險(xiǎn)分層,進(jìn)行不同的治療方案。如果患者的蛋白尿長(zhǎng)時(shí)間難以緩解,需要選用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑,或者選用生物制劑,如利妥昔單抗進(jìn)行治療。
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