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腰椎術后腦脊液漏怎么回事
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參與醫(yī)生
華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 楊操 主任醫(yī)師

腰椎、頸椎、胸椎術后均有可能出現腦脊液漏,因為脊柱椎管內為脊髓,而脊髓與大腦相通。脊髓與大腦均有被一層膜包裹,大腦稱為腦膜,脊髓稱為脊膜,包括硬脊膜與蛛網膜,二者間包裹密閉的腔內有液體,稱為腦脊液,腦部與脊柱的液體是相通的。腦脊液漏原因具體如下:
1、手術過程中,內病灶組織與神經、硬脊膜粘連較嚴重,在分離過程中,可能撕裂硬脊膜;
2、部分腫瘤手術,腫瘤在硬脊膜內,將硬脊膜切開、腫瘤取出來后,盡管進行較嚴密的縫合,仍會存在小破口、小縫隙,腦脊液會從傷口滲出來。
腦脊液漏無需過于擔心,因為腦脊液處于循環(huán)狀態(tài),每天會產生部分腦脊液,又會吸收部分腦脊液。腦脊液滲到傷口后會被吸收,所以出現腦脊液漏后,通過放置引流管或腰大池引流,減輕腦脊液內壓力,使傷口較好的閉合,再拔除引流管與腰大池引流,即可治愈。腦脊液漏目前是脊柱手術較常見的并發(fā)癥,可以處理。

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