塵肺合并肺結(jié)核病變，可呈分離型或結(jié)合型兩種。分離型是塵肺病變和結(jié)核病變分別單獨(dú)存在。結(jié)核病變多位于上葉尖后段或下葉背段，呈鎖骨下斑片狀，邊緣模糊致密影。結(jié)合型為塵肺病變和結(jié)核病變混合存在，此時(shí)合并結(jié)核的塵肺圓形小陰影較大，多在5mm左右，邊緣不清，短期內(nèi)會(huì)發(fā)生變化，與肺內(nèi)其它部位的塵肺圓形小陰影發(fā)展不同步。 矽肺團(tuán)塊基礎(chǔ)上發(fā)生干酪性肺炎，原來(lái)的團(tuán)塊對(duì)稱(chēng)性就會(huì)受到干擾，病變向外周發(fā)展，向心性收縮消失，團(tuán)塊邊界不清晰，密度不均勻，其中可有不規(guī)則透亮區(qū)與肺門(mén)支氣管有條索狀影相連。矽肺結(jié)核空洞多數(shù)大而不規(guī)則，內(nèi)壁凹凸不平，治療效果差，矽肺小陰影或團(tuán)塊狀陰影，短期內(nèi)增大明顯，密度不均，大小不等或病灶短期內(nèi)多變，需要考慮結(jié)核感染的可能。氣管及支氣管結(jié)核主要表現(xiàn)為氣管或支氣管壁不規(guī)則增厚，管腔狹窄或阻塞。遠(yuǎn)端肺組織可出現(xiàn)繼發(fā)性不張或?qū)嵶?，支氣管擴(kuò)張以及其它部位支氣管播散病灶。