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胃腸道穿孔治療原則
- 胃腸道穿孔治療原則
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參與醫(yī)生
宜春市人民醫(yī)院 朱勝昌 副主任醫(yī)師
胃腸道穿孔的治療包括保守治療和手術(shù)治療,具體如下:
1、保守治療:當(dāng)空腹穿孔穿孔孔徑較小、臨床癥狀較輕、合并基礎(chǔ)疾病不能耐受手術(shù)者可先嘗試保守治療。主要包括控制飲食,年老體弱合并很多基礎(chǔ)疾病不能耐受手術(shù)者要進(jìn)行胃腸減壓,同時(shí)要給予適當(dāng)?shù)目股乜刂聘腥?。另外,患者不能吃東西,要給患者補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持水電解質(zhì)的平衡。若患者出現(xiàn)發(fā)燒,應(yīng)給予退熱等對(duì)癥處理;
2、手術(shù)治療:經(jīng)過(guò)保守治療效果不好,或者臨床癥狀較嚴(yán)重者,以及出現(xiàn)全腹壓痛、反復(fù)跳痛等彌漫性腹膜炎表現(xiàn)時(shí),應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療,手術(shù)的方法包括穿孔修補(bǔ)以及根治性胃大部切除等。在手術(shù)的同時(shí),要進(jìn)行清理腹腔、放置引流管等操作,同時(shí)給予保守治療的一些措施。
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