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高血壓患者伴有慢性腎病怎么治療

參與醫(yī)生

武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院 邱昕光 主任醫(yī)師
高血壓是腎臟損害的重要因素,可加重慢性腎病進(jìn)展,所以高血壓合并腎病需控制血壓,可有效保護(hù)腎功能,延緩慢性腎病的進(jìn)展,延長患者生命,提高生活質(zhì)量。 藥物推薦方面優(yōu)先考慮ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)或ARB類藥加上噻嗪類利尿劑、泮托類利尿劑、α或者β受體拮抗劑,CCB類鈣離子拮抗劑等藥物。優(yōu)先考慮ACEI或者ARB,單藥控制不佳可聯(lián)合用藥ACEI或者ARB加CCB,也可以ACEI、ARB加上利尿劑。如果為難以控制的高血壓合并腎病患者,用ARC或者ACEI加CCB加利尿劑,治療時監(jiān)測電解質(zhì)和腎功能。
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