進(jìn)行呼吸機(jī)輔助通氣的病人，如果病情好轉(zhuǎn)，要停用呼吸機(jī)，進(jìn)行氣管拔管，恢復(fù)正常生活。目前公認(rèn)原則是盡早拔除氣管插管，呼吸機(jī)盡量早停，可以避免呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的發(fā)生，另外可以解除病人不適感，因?yàn)殚L期插管可以導(dǎo)致病人喉頭水腫不適發(fā)生，也可以節(jié)約醫(yī)療費(fèi)用。 氣管插管拔管，通常條件是病人自主呼吸恢復(fù)，病情穩(wěn)定，沒有威脅生命的并發(fā)癥發(fā)生；動(dòng)脈血?dú)饫餆o呼吸性、代謝性酸堿失衡；使用呼吸機(jī)輔助參數(shù)在遞減后，呼吸機(jī)支持力度不高，正常呼吸能夠滿足機(jī)體氧需要。滿足以上條件，即可拔管。 病人氣管插管能不能拔除，主要看自主呼吸能不能很好的恢復(fù)，自主呼吸能不能提供正常身體氧需要，如果能達(dá)到這些條件，可以脫機(jī)拔管，讓病人自己呼吸。但是有些病人自主呼吸恢復(fù)不太好，或者經(jīng)常有痰，這種情況下可以嘗試脫機(jī)拔管，過渡到自主呼吸。如果吸氧稍差，可以過渡到無創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣，或者氧療、鼻導(dǎo)管吸氧。所以病人一旦自主呼吸能夠達(dá)到正常需要，可以嘗試脫機(jī)拔管，盡早脫機(jī)拔管對(duì)病人有利，可以讓病人身體更好的恢復(fù)，也可以避免呼吸相關(guān)性感染，降低醫(yī)療費(fèi)用。