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甲狀腺癌全切后tg范圍
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參與醫(yī)生
中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 樓建林 副主任醫(yī)師
Tg醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)叫甲狀腺球蛋白。甲狀腺球蛋白是甲狀腺激素合成的條件之一。理論上講,甲狀腺全部切掉后,甲狀腺球蛋白應(yīng)該降到很低。因?yàn)榧谞钕偾虻鞍渍V涤胁煌瑱z測(cè)方法,檢測(cè)廠家試劑不同,參考值會(huì)不一樣。如果手術(shù)前球蛋白很高,甚至>500ug/L,要考慮是否有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),或者高功能甲狀腺腺瘤等引起的甲狀腺蛋白過(guò)分增高。甲狀腺手術(shù)以后,球蛋白理論上應(yīng)該測(cè)不到,或者應(yīng)該在10ug/L以下,接近于底線,接近于0ug/L。甲狀腺全切術(shù)后甲狀腺球蛋白檢測(cè)的意義很大,如果手術(shù)以后球蛋白降到很低,過(guò)段時(shí)間以后復(fù)查,球蛋白增高,要警惕甲狀腺癌有沒(méi)有復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)。
部分甲狀腺癌全切以后,球蛋白水平不一定能夠反映甲狀腺?gòu)?fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的狀況,特別是甲狀腺有炎癥,甲狀腺球蛋白抗體很高,可能會(huì)影響甲狀腺球蛋白的檢測(cè),則檢測(cè)不能反映甲狀腺球蛋白的真實(shí)狀況。如果抗體增高,甲狀腺球蛋白檢測(cè)可能不準(zhǔn)。甲狀腺球蛋白的高低,不能完全反映甲狀腺癌到底是不是復(fù)發(fā)。部分復(fù)發(fā)的甲狀腺癌,球蛋白也很低。部分失分化的甲狀腺癌復(fù)發(fā),球蛋白也不高。
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