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出血性腦血管疾病的主要治療措施

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 國(guó)紅 主任醫(yī)師
出血性腦血管病,主要包括兩個(gè)疾病,即原發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血和腦出血,具體治療措施如下:1、蛛網(wǎng)膜下腔出血:位于腦表面,或者顱底部血管破裂導(dǎo)致,多見(jiàn)于腦動(dòng)脈瘤破裂,或者動(dòng)靜脈畸形破裂。一旦做CT發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔彌散性出血時(shí),采取的措施為進(jìn)行腦血管造影檢查,找到出血血管進(jìn)行栓塞,第一時(shí)間將出血點(diǎn)堵住,防止再出血,防止患者死亡。同時(shí)給予營(yíng)養(yǎng)支持、大量補(bǔ)液,可做腰穿將血性腦脊液放出,減少中樞神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥刺激。另外可以輸入防止血管痙攣的藥物,防止繼發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)損傷;2、腦出血:位于腦實(shí)質(zhì)內(nèi)部的血管破裂引發(fā),隨著血腫、水腫增加,引起腦組織異位腦疝。建議使用甘露醇降顱壓、控制血壓治療。如果出現(xiàn)腦疝就得手術(shù)去除血腫,或者進(jìn)行開窗手術(shù)去骨瓣減壓,保命治療。
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