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大三陽打干擾素有成功轉(zhuǎn)陰嗎
- 大三陽打干擾素有成功轉(zhuǎn)陰嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
干擾素是針對乙肝病毒復(fù)制抗病毒治療中,比較有效的抗病毒藥物,但并不是所有大三陽患者都適合干擾素治療。在選擇合適的患者應(yīng)用干擾素的時候,能獲得比較好的效果,使病毒的復(fù)制指標(biāo)轉(zhuǎn)陰,甚至能使表面抗原轉(zhuǎn)移,所以大三陽打干擾素有成功轉(zhuǎn)陽的可能。干擾素一般應(yīng)用于提高病毒的轉(zhuǎn)移率的時候,只適用于患者轉(zhuǎn)氨酶高的情況,通常轉(zhuǎn)氨酶需要在80-400U/L,轉(zhuǎn)氨酶高說明體內(nèi)有肝臟有炎癥損傷,但是也不能太嚴(yán)重。另外,病毒量比較低,表面抗原水平比較低的患者,即3000IU/ml以下的情況下,說明體內(nèi)的病毒含量比較低,而且需要膽紅素正常的情況下,應(yīng)用干擾素才能得到比較好的效果,使HBV-DNA降到正常水平以下,而且會出現(xiàn)e抗原的轉(zhuǎn)換,即大三陽轉(zhuǎn)成小三陽。甚至有的患者會出現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)換,就是表面抗原轉(zhuǎn)陰,表面抗體出現(xiàn),此時停止應(yīng)用干擾素以后,病毒不容易反彈,而且肝功能穩(wěn)定,這種狀態(tài)就是發(fā)生乙肝病毒的臨床治愈,為最好的治療效果。干擾素抗乙肝病毒,主要發(fā)揮的除了直接抗病毒作用以外,能刺激機體的免疫系統(tǒng),發(fā)揮抗病毒的作用,得到持久的免疫控制。停用干擾素以后,病毒不容易反彈,而且干擾素含有抗纖維化,能夠起到預(yù)防肝癌的作用。
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