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新生兒生理性黃疸和病理性黃疸區(qū)別
- 新生兒生理性黃疸和病理性黃疸區(qū)別
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 丁艷潔 主任醫(yī)師
新生兒生理性黃疸是新生兒特殊的生理狀態(tài),是個(gè)排他性的診斷,排除掉其他的病理性黃疸,稱為生理性黃疸。其特點(diǎn)有以下幾點(diǎn):
1、跟寶寶的胎齡有關(guān)的,足月的寶寶生理性黃疸,一般是生后2-3天出現(xiàn),4-5天高峰,5-7天之后開(kāi)始消退,不超過(guò)2周就消退完全了,而早產(chǎn)的寶寶一般是生后3-4天出現(xiàn),5-7天是高峰,7天之后開(kāi)始消退,消退的時(shí)間不遲到3-4周,即3-4周以內(nèi)都要消退了;
2、生理性黃疸出的速度不會(huì)特別快,每天不會(huì)上升超過(guò)5mg/dl,出的程度也不會(huì)特別重,以前講足月的寶寶不超過(guò)12.9mg/dl,早產(chǎn)的寶寶不超過(guò)15mg/dl,但現(xiàn)在更強(qiáng)調(diào)的是小時(shí)日齡膽紅素曲線的百分位,一般不超過(guò)小時(shí)齡或者日齡膽紅素曲線百分位的95以下,都算是生理性的。如果超過(guò)了95,就稱為病理性的黃疸,病理性黃疸還有個(gè)特點(diǎn),可能會(huì)出現(xiàn)退而復(fù)現(xiàn)的表現(xiàn),即黃疸消退了,后來(lái)又出現(xiàn),這種情況也稱為病理性的黃疸,病理性黃疸,還可以直接膽紅素升高為主,一般超過(guò)2mg/dl,也稱為病理性的黃疸。
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