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感染性心內(nèi)膜炎周圍體征

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
感染性心內(nèi)膜炎患者,可出現(xiàn)一系列周圍體征,對診斷指導(dǎo)治療均有重要價值,其表現(xiàn)如下:1、患者可出現(xiàn)腳趾,手指、指甲下線狀出血;2、患者可見鎖骨下皮膚、口腔黏膜的淤點;3、Janeway損害,主要指手掌或足底出現(xiàn)1-4mm的無痛性紅斑,主要見于急性感染性心內(nèi)膜炎;4、osler的結(jié)節(jié)主要見于手掌或足底的紅色或紫色結(jié)節(jié);5、Roth斑是視網(wǎng)膜卵圓形出血,其中心為白色。上述體征對于感染性心內(nèi)膜炎診斷以及急性感染性心內(nèi)膜炎、亞急性感染性心內(nèi)膜炎鑒別均具有輔助價值。對于感染心內(nèi)膜炎患者,均應(yīng)進行積極的藥敏培養(yǎng),及針對性長療程殺菌藥物應(yīng)用,改善患者病程預(yù)后。
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