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感染性心內(nèi)膜炎診斷標準
- 感染性心內(nèi)膜炎診斷標準
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參與醫(yī)生
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒 副主任醫(yī)師
感染性心內(nèi)膜炎的診斷,包括兩條主要標準和六條次要標準,具體如下:一、主要標準:1、血培養(yǎng)陽性:是指兩次或兩次以上,不同時間點血培養(yǎng)均得到相同的致病菌,而且是感染性心內(nèi)膜炎的常見致病菌,比如草綠色鏈球菌等;2、超聲心動圖陽性:是指通過超聲心動圖,即心臟彩超,發(fā)現(xiàn)瓣膜存在贅生物或者出現(xiàn)心內(nèi)膿腫,以及新發(fā)人工瓣膜移位、瓣膜返流等瓣膜破壞。二、六條次要標準:1、存在基礎(chǔ)性疾?。喊ɑA(chǔ)性心臟疾病;2、發(fā)熱:體溫≥38℃;3、大血管損害:比如大動脈栓塞等;4、免疫損害:比如腎小球腎炎、類風濕因子升高、Osler結(jié)節(jié)等;5、血培養(yǎng)陽性:但是不符合主要標準;6、超聲心動圖陽性:發(fā)現(xiàn)其他的感染性心內(nèi)膜炎變化,也不符合主要標準。以上便是感染性心內(nèi)膜炎診斷的主要標準和次要標準,通過檢查結(jié)果,可對患者的病情進行綜合判斷。
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