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全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛如何緩解
- 全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛如何緩解
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 陳江 副主任醫(yī)師
全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后疼痛問題,是即將進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者最擔(dān)心的問題,關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后,局部疼痛比較明顯,而且活動(dòng)會(huì)受限制,因此很多患者畏懼進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)原因就是因?yàn)榭謶痔弁?。但是圍術(shù)期隨著臨床快速康復(fù)理念不斷深入,還有圍術(shù)期鎮(zhèn)痛技術(shù)不斷進(jìn)步。對(duì)于解決手術(shù)以后膝關(guān)節(jié)疼痛治療效果越來越好,解決了患者術(shù)后疼痛問題,也促進(jìn)了早期膝關(guān)節(jié)術(shù)后功能鍛煉的進(jìn)展。針對(duì)膝關(guān)節(jié)術(shù)后疼痛問題,主要措施包括在手術(shù)中可選用自體控制鎮(zhèn)痛泵技術(shù),鎮(zhèn)痛泵技術(shù)可在術(shù)后、恢復(fù)期短時(shí)間之內(nèi)起到比較好的鎮(zhèn)痛作用。同時(shí)在麻醉時(shí)可進(jìn)行選擇性骨神經(jīng)阻滯,在手術(shù)中進(jìn)行關(guān)節(jié)囊縫合時(shí)候,在關(guān)節(jié)腔里面運(yùn)用雞尾酒療法,包括長效麻醉藥、止血藥、激素,能夠在術(shù)后起到比較不錯(cuò)的鎮(zhèn)痛效果。早期輔助膝關(guān)節(jié)被動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練,能夠避免局部因?yàn)樘弁丛斐杉∪饨┯?,而繼發(fā)膝關(guān)節(jié)局部疼痛。同時(shí),需做比較好的輔助心理護(hù)理工作,鼓勵(lì)患者,與患者多交流,教患者進(jìn)行有效的早期康復(fù)訓(xùn)練,保持比較樂觀的心理狀態(tài)。在特殊護(hù)理方面,可鼓勵(lì)患者做自己喜歡做的事情,比如音樂療法、與朋友家人聊天等,以此來轉(zhuǎn)移患者注意力,也能夠在一定程度上減輕患者對(duì)于疼痛感覺。
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