對處于呼吸機(jī)撤離過程的患者，需鼓勵其做呼吸功能鍛煉，如要指導(dǎo)病人做深呼吸，通常會運(yùn)用鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物。保證處于舒適狀態(tài)，清醒狀態(tài)，能夠自己主動呼吸鍛煉，能夠早點(diǎn)脫機(jī)。達(dá)到呼吸機(jī)脫機(jī)之后，病人才有可能把呼吸機(jī)拔除，能夠早點(diǎn)轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)病房。全身情況、肺部感染控制好之后，全身功能鍛煉也很重要，如患者手、腳，可以被動按摩。還可以躺在特殊的氣壓治療床上，進(jìn)行氣壓治療，防止局部褥瘡發(fā)生。另外家屬探視時，可以被動按摩手，結(jié)合理療師，叫康復(fù)醫(yī)生幫助做康復(fù)鍛煉，促進(jìn)整體恢復(fù)。 重癥肺炎是非常特殊的肺部感染。病人可出現(xiàn)血壓低、感染性休克，或者缺氧，需要插管用呼吸機(jī)。有些病人小便很少，需要腎臟替代治療，這些都屬于重癥肺炎的范疇。針對發(fā)生不同的狀況，會采取相應(yīng)鍛煉。針對休克的病人，這時仍然早期要積極液體復(fù)蘇，要糾正血壓，不能產(chǎn)生低血壓，對全身臟器產(chǎn)生進(jìn)一步損傷。 針對腎功能不全的病人，暫時小便很少，需要外在腎臟替代治療。這類病人需要及時給予腎臟替代治療，同時根據(jù)病情，要適當(dāng)控制液體，不能液體過多，對恢復(fù)不利。這時可以適當(dāng)控制液體，優(yōu)化液體晶體或膠體分布比例。針對病人出現(xiàn)應(yīng)用呼吸機(jī)的情況，這類是重點(diǎn)要關(guān)注的病人。因?yàn)閼?yīng)用呼吸機(jī)的病人希望能早點(diǎn)把呼吸機(jī)撤離。撤離過程中，感染控制居于首位，只有感染控制好之后，才能慢慢脫機(jī)，甚至拔除口上管。在該過程中，要加強(qiáng)營養(yǎng)支持，同時幫助病人進(jìn)一步被動運(yùn)動，鼓勵本人適當(dāng)運(yùn)動，做呼吸功能鍛煉。