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羊水過多怎樣排除畸形
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 李瑩 副主任醫(yī)師
孕期羊水如果超過2000ml,為羊水過多。孕婦肚子比較大,檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)張力比較高,就要考慮是否存在羊水多的可能性。由B超來診斷,羊水指數(shù)如果達(dá)到或者超過25,就可以診斷為羊水過多。其原因如下:
1、羊水過多大概有1/3的是特發(fā)性的,找不出什么原因;
2、由于孕婦有一些疾病,比如糖尿病,她的血糖比較高,可以通過臍帶進(jìn)入到胎兒體內(nèi),造成胎兒體內(nèi)血糖也較高,產(chǎn)生利尿的作用,也可能會(huì)造成羊水較多,所以糖尿病的孕婦常常會(huì)羊水比較多;
3、考慮胎兒是否存在畸形的問題,神經(jīng)管畸形比如無腦兒、開放性脊柱裂或者是腸膨出,還有腎臟的問題都有可能造成羊水過多。
一般結(jié)構(gòu)性的異常用B超來了解,檢查胎兒有無異常。如果考慮有染色體異常,也有可能會(huì)出現(xiàn)羊水多,染色體的檢查一般是羊水穿刺,但它有一定的時(shí)間限制,如果超過了羊穿的時(shí)間,還可以用臍穿的方法來了解孩子是否有染色體的異常。
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