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怎樣確定尿蛋白來源于胡桃夾

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿蛋白即蛋白尿,通??梢酝ㄟ^直立試驗來確定蛋白尿是否來源于胡桃夾現(xiàn)象。如果是胡桃夾現(xiàn)象的患者,平臥時尿常規(guī)檢查蛋白常是陰性,血尿也常是陰性。通過直立試驗通常采取雙腳跟以及頭的枕部靠近墻壁,腰部盡可能向前傾,以該姿勢維持20-30分鐘后,再進(jìn)行尿常規(guī)檢查,如果此時的尿常規(guī)提示蛋白增多,結(jié)合患者存在明顯的瘦高體型,同時根據(jù)B超進(jìn)行腎靜脈超聲檢查,通??梢源_定為胡桃夾現(xiàn)象。因此確認(rèn)胡桃夾現(xiàn)象的診斷因素,是瘦高體型、直立性蛋白尿,B超檢查確實存在左腎靜脈受壓的影像學(xué)改變等方面。
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