干咳老不好說明干咳持續(xù)存在，而且存在了相當(dāng)長的時間，此情況一定是呼吸道出現(xiàn)了疾病才會如此。而引起長期干咳的原因眾多，可以分為胸部影像學(xué)正常和胸部影像學(xué)異常，具體如下：1、胸部影像學(xué)異常的咳嗽：如肺結(jié)核、肺部腫瘤等；2、胸部影像學(xué)正常的咳嗽：如咳嗽變異性哮喘、上氣道咳嗽綜合征、嗜酸性粒細(xì)胞支氣管炎、胃食管反流性咳嗽和變應(yīng)性咳嗽，還有一些找不到原因的稱為不明原因的咳嗽。干咳老不好且胸部影像學(xué)正常，首先就要考慮咳嗽變異性哮喘，因?yàn)榭人宰儺愋韵亲畛Ｒ姷囊鸶煽炔缓玫脑颉？人宰儺愋韵目人酝ǔ３赎嚢l(fā)性，而且在夜間和凌晨發(fā)作明顯，并且會被一些環(huán)境因素所誘發(fā)，如吸入冷空氣、聞煙味、吸入灰塵、呼吸道感染等。如果有以上這些情況就要高度懷疑是咳嗽變異性哮喘，需要做氣道激發(fā)試驗(yàn)、氣道可逆試驗(yàn)來確診。