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肺部炎癥的CT表現(xiàn)

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 李英 主任醫(yī)師
肺部炎癥在CT上的表現(xiàn)多種多樣,發(fā)生炎癥時,通常為磨玻璃樣陰影、云絮狀陰影,隨后會出現(xiàn)斑片狀陰影,嚴(yán)重時會出現(xiàn)整個肺葉實變,觀察到支氣管充氣征。上述表現(xiàn)可以分布在大的肺葉,也可以是小葉,還可以分布在雙側(cè)肺或多葉肺部,嚴(yán)重時甚至所有肺葉都出現(xiàn)病變,即全肺實變。支氣管充氣征是指整個肺部實變,充滿滲出液體,而氣管仍正常通氣,如同一棵樹,樹葉已消失,但樹干還能看到。嚴(yán)重患者的所有肺都已經(jīng)變白,只能看見大的氣管有充氣,這時稱為大白肺,患者可能處于瀕死狀態(tài),這時可能需要ICU或更多搶救手段挽救生命。因此需要根據(jù)患者的實際癥狀,如咳嗽、咳痰、發(fā)熱,胸疼、胸悶以及肺上病變的表現(xiàn)和進(jìn)展速度,判斷具體的肺炎類型和病原體。
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