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高脂血癥是什么病

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
高脂血癥屬于代謝性疾病,是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,血脂包括中性脂肪、膽固醇、甘油三酯以及類脂,類脂是磷脂、糖脂、固醇和類固醇的總稱。由于血脂屬于脂溶性物質(zhì),在血液當(dāng)中可以和蛋白質(zhì)結(jié)合形成脂蛋白。脂蛋白分為5種,即乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白以及中間密度脂蛋白、高密度脂蛋白,密度依次增高,而顆粒逐漸變小。通常最關(guān)注的是低密度脂蛋白,因?yàn)槠漕w粒很小,很容易到血管壁,是動(dòng)脈粥樣硬化的元兇,而高密度脂蛋白是血管的保護(hù)因素。高脂血癥是心腦血管疾病的危險(xiǎn)因素,但是很多人出現(xiàn)高脂血癥都沒有明顯的原因,主要是和遺傳可能相關(guān)。有些人由于遺傳的因素導(dǎo)致血脂代謝受影響,比如合成代謝增高或者是分解代謝減弱。此外。環(huán)境的因素,比如有些人不良的生活方式,活動(dòng)少,甚至出現(xiàn)肥胖、飲酒、吸煙,可以導(dǎo)致出現(xiàn)高脂血癥。當(dāng)然有些人合并了某些疾病,比如糖尿病、甲狀腺功能減退,甚至庫欣綜合征。有些人長期使用某些藥物,比如噻嗪類的利尿劑、β受體阻滯劑或者糖皮質(zhì)激素,都可以引起高脂血癥。大部分高脂血癥患者沒有臨床癥狀和體征,而且隨著年齡的增加,高脂血癥出現(xiàn)的機(jī)會(huì)會(huì)明顯增加。高脂血癥往往典型的癥狀,有些人可能會(huì)出現(xiàn)瞼黃瘤,或者是嚴(yán)重高脂血癥出現(xiàn)的時(shí)間比較提前。比如家族性的高脂血癥患者,可以出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化帶來的急性心血管疾病,比如心梗、腦梗。同時(shí)也可以由于嚴(yán)重的高甘油三酯血癥,出現(xiàn)急性胰腺炎。高脂血癥主要根據(jù)血液的檢測(cè)來檢測(cè),但是血脂是否正常,需要結(jié)合患者是否有心腦血管疾病的家族史,是否是高齡、是否有吸煙,以及不良的生活方式來綜合評(píng)估,其治療主要是生活方式以及藥物治療。
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