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梨狀肌損傷不治會自己好嗎

參與醫(yī)生

山東大學第二醫(yī)院 肖士鵬 主治醫(yī)師
梨狀肌損傷會導致髖部疼痛,若梨狀肌損傷較輕可以自行痊愈,若是長期、慢性、疼痛較劇烈的患者,較難進行自我修復。另外,梨狀肌綜合征即由于梨狀肌本身存在解剖異?;蚝笃趽p傷,通過梨狀肌的腓總神經、坐骨神經,受到擠壓與局部組織刺激,引起局部疼痛,如臀部、大腿外側,甚至小腿疼痛,影響日常生活,需與腰椎間盤突出、股骨頭壞死進行鑒別診斷,因為較容易混淆。在臨床上,這種患者較常見,有外傷史,可能當時進行劇烈運動,髖部局部急速地下蹲、蹲起或扭轉,出現(xiàn)髖部疼痛,稱為梨狀肌緊張試驗,陽性表現(xiàn)為做屈膝或髖外展動作時感覺疼痛,在臀部可觸及深部壓痛,有條索狀,磁共振檢查可以看到鱗狀肌周圍處于炎性水腫狀態(tài)。輕癥梨狀肌綜合征可做康復治療,通過運動康復恢復肌肉活性,還可做局部封閉試驗、封閉治療,注射曲安奈德,在局部即肌肉損傷、肌肉粘連的地方注射藥物,改善癥狀效果較好。若上述方案經過長期康復效果均不好,影響患者日常生活,需考慮手術治療。將局部解剖分析哪個地方卡壓,再做相應松解,這樣能較徹底治療梨狀肌綜合征,同時創(chuàng)傷也較大。
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