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摔了肩膀沒腫一抬就疼不動不疼怎么辦

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
肩關(guān)節(jié)摔傷以后出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)抬手發(fā)生疼痛,但不抬手不引起疼痛的常見原因是肩袖損傷。肩袖是肩關(guān)節(jié)正常保護(hù)關(guān)節(jié)盂,以及保護(hù)股骨頭不脫位的裝置,同時幫助將肩膀抬起和肩關(guān)節(jié)活動。1、摔跤時很容易損傷的是岡上肌的肌腱,這根肌腱也是肩袖的一部分,如果摔傷后直接表現(xiàn)是肩膀無法抬起,一抬肩膀會引發(fā)疼痛,但用另外一個手幫抬,可以抬起來,就要考慮是肩袖損傷的可能性。此時患者應(yīng)休息,避免過度使用肩膀或強(qiáng)行甩拉,會導(dǎo)致癥狀越來越重;2、可以進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的核磁共振檢查,判斷是否由于肩袖損傷,有無其他部位損傷,并且有無肩關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)盂唇等結(jié)構(gòu)出現(xiàn)損傷性改變,以及有無骨裂的發(fā)生;3、如果出現(xiàn)骨裂、骨折,需要進(jìn)行石膏固定,或者支具固定。如果有肩袖損傷,在休息的同時可以口服非甾體類消炎藥,如塞來昔布、依托考昔、布洛芬等,同時在肩關(guān)節(jié)局部可以外貼氟比洛芬巴布膏,或者外涂扶他林乳膠劑,緩解肩關(guān)節(jié)疼痛的癥狀;4、如果是一度、二度肩袖損傷,通過休息治療再加上后期康復(fù)可以緩解癥狀;5、如果是三度肩袖損傷,如肩袖完全撕裂,還需要進(jìn)行肩袖修補(bǔ),通過縫合手術(shù)才能真正解決摔了肩膀沒腫,一抬就痛不動不疼的問題。
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