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乙肝母嬰阻斷成功幾率
- 乙肝母嬰阻斷成功幾率
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 李淑紅 主任醫(yī)師
乙肝病毒母嬰傳播阻斷方法為聯(lián)合免疫,對(duì)小三陽(yáng)孕婦的新生兒保護(hù)率約為100%,即幾乎不再感染,對(duì)于大三陽(yáng)的孕婦的新生兒保護(hù)率為90%-97%,感染率為3%-10%。如果新生兒在出生后1小時(shí)內(nèi)聯(lián)合預(yù)防,保護(hù)率就可達(dá)到97%以上,如果不使用乙肝免疫球蛋白僅使用乙肝疫苗,保護(hù)率為55%-85%。因此務(wù)必聯(lián)合使用乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,同時(shí)強(qiáng)調(diào)新生兒出生以后越快、越早的使用越好。
孕婦表面抗原呈陽(yáng)性時(shí),不管大三陽(yáng)還是小三陽(yáng),新生兒在出生以后都應(yīng)該在12小時(shí)內(nèi)肌注乙肝免疫球蛋白,而且越快越好,同時(shí)在不同部位肌肉注射第一針乙肝疫苗,并分別于1個(gè)月、6個(gè)月齡的時(shí)候分別接種第二針和第三針乙肝疫苗。研究表明孕婦E抗原陽(yáng)性時(shí),也就是大三陽(yáng)的時(shí)候,100U和200U的乙肝免疫球蛋白對(duì)于新生兒的保護(hù)作用是相同的,不管使用100U還是200U最后的免疫效果不一樣。因此注射100U的乙肝免疫球蛋白的保護(hù)作用很有效,因?yàn)樽⑸?00U的乙肝免疫球蛋白保護(hù)期限至少可以維持42-63天,此時(shí)已經(jīng)接種第二針乙肝疫苗,體內(nèi)已經(jīng)主動(dòng)產(chǎn)生抗體。
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