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孕婦乙肝小三陽怎么阻斷母嬰傳播
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉英輝 副主任醫(yī)師
孕婦乙肝小三陽,應(yīng)先檢測HBV-DNA(乙肝病毒的脫氧核糖核酸)的結(jié)果,常見HBV-DNA結(jié)果和母嬰阻斷方法如下:1、HBV-DNA陰性:孕婦沒有抗病毒治療的指征,暫時可以不應(yīng)用抗病毒藥物,孩子出生12小時內(nèi)注射高效價免疫球蛋白,同時在不同的部位注射乙肝疫苗,通常為重組酵母細(xì)胞乙型肝炎疫苗,然后在1月齡和6月齡時,再注射第二針和第三針即可;2、HBV-DNA陽性:如果DNA的定量相對較高,比如>2×10^5mIU/ml,在取得孕婦和家屬的知情同意后,在孕24-28周開始,給孕婦應(yīng)用替諾福韋抗病毒治療,減少乙肝病毒的復(fù)制,減少病毒感染孩子的幾率。孩子出生后和乙肝小三陽DNA陰性的媽媽一樣,也需要進行母嬰阻斷,注射乙肝疫苗和高效價免疫球蛋白。
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