糖尿病進(jìn)入糖尿病腎病的Ⅳ期階段，即腎小球的基底膜增殖期間，雖然此時病情已經(jīng)處于不可逆的階段，但治療依舊不能放棄。對于糖尿病腎?、羝诨颊?，除需控制糖尿病原發(fā)病，使血糖盡可能控制在合理狀態(tài)情況下，還應(yīng)適當(dāng)吃保護腎臟的藥物，以改善腎臟微循環(huán)，患者可以中西醫(yī)結(jié)合治療。對于糖尿病患者的飲食，在已經(jīng)合并糖尿病腎?、羝诘那闆r下，要嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入，尤其是植物蛋白攝入，但依舊要保證動物蛋白，即優(yōu)質(zhì)蛋白的供應(yīng)，以確保自身生理需要。通常是經(jīng)醫(yī)學(xué)營養(yǎng)師的精細(xì)指導(dǎo)一日三餐的熱量，尤其是其中的蛋白質(zhì)成分和碳水化合物的成分，要通過精細(xì)計算來配給糖尿病腎?、羝诘幕颊呤秤?。另外，糖尿病腎病Ⅳ期患者本身也應(yīng)遵醫(yī)囑，嚴(yán)格按照飲食安排，來管理自身飲食和生活起居，做力所能及的運動，并隨時監(jiān)測自身血糖、腎功能。如果正處于氮質(zhì)血癥期，患者有厭食等情況，按照醫(yī)生醫(yī)囑必要時可給予間斷透析治療，可減輕腎臟負(fù)擔(dān)，排除體內(nèi)毒素和不必要的代謝廢物堆積，從而緩解身體癥狀，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。如果患者還合并有高血糖、高血壓、高血脂，則需采取綜合治療的措施，甚至是存在低蛋白血癥、貧血等，對于此類難治性貧血必要時需給予促紅細(xì)胞生成素，來糾正腎性貧血的情況。總之，糖尿病腎病Ⅳ期患者牽涉到較多方面功能受損的情況，通常是需綜合治療、綜合管控、精細(xì)的醫(yī)學(xué)營養(yǎng)、調(diào)控飲食的治療過程，避免疾病進(jìn)入到終末期的腎病狀態(tài)。