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朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥是什么病
- 朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥是什么病
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 賈月萍 主任醫(yī)師
朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥原稱為組織細(xì)胞增多癥X,目前國(guó)際組織細(xì)胞協(xié)會(huì)將其歸為組織細(xì)胞增生癥Ⅰ型,是由一組未成熟的樹突細(xì)胞活化增殖且異常聚集為主要特征的罕見疾病。朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥可發(fā)生于任何年齡段,但嬰幼兒和兒童較為常見,發(fā)病率約為5/100萬,與白血病類似,屬于少見病,一般男性多于女性。朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥的臨床表現(xiàn)較為多樣化,按照受累器官多少可分為單系統(tǒng)受累和多系統(tǒng)受累,按照受累部位,又可分為是否有危險(xiǎn)器官受累,以及是否有可危及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害。不同類別的治療和預(yù)后不同,可根據(jù)分組和治療反應(yīng)選擇不同治療方案。兒童朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥的臨床癥狀具有多樣化,總體病死率不高,約為15%,但復(fù)發(fā)率相對(duì)較高,永久性后遺癥發(fā)生率也較高,約為30%-40%。近幾年隨著對(duì)BRAFV600E基因突變信號(hào)通路的研究,以及對(duì)骨髓微環(huán)境中免疫細(xì)胞因子的認(rèn)識(shí),朗格漢斯組織細(xì)胞增生癥的治療方案在不斷進(jìn)步,目前治療正在實(shí)現(xiàn)從化療向免疫治療及基因靶向治療的不斷發(fā)展中。
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