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蛛網(wǎng)膜下腔出血昏迷怎么治療

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 張熙 副主任醫(yī)師
蛛網(wǎng)膜下腔出血,是一類(lèi)比較特殊的出血性疾病。首先要了解其病因,并給予針對(duì)性治療。蛛網(wǎng)膜下腔出血有時(shí)因外傷所造成,很多病人是在摔了一跤之后發(fā)現(xiàn),但單純的外傷所致的蛛網(wǎng)膜下腔出血,很難出現(xiàn)昏迷的情況。而最常見(jiàn)的是自發(fā)性的蛛網(wǎng)膜下腔出血,又以動(dòng)脈瘤常見(jiàn),即是動(dòng)脈出現(xiàn)畸形,就如在打籃球的運(yùn)動(dòng)中,到最后會(huì)發(fā)現(xiàn)在籃球表面起一個(gè)包,動(dòng)脈瘤也是如此。年紀(jì)越來(lái)越大,動(dòng)脈用的時(shí)間越來(lái)越長(zhǎng),動(dòng)脈表面中有一部分會(huì)變得比較薄,隨著血流的沖擊,會(huì)慢慢凸起來(lái)一個(gè)包,而這個(gè)包容易破裂、出血,即可表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔的出血。 故如果明確為動(dòng)脈瘤,首先要去治療動(dòng)脈瘤,包括介入的治療,和開(kāi)顱手術(shù)的治療。如果是動(dòng)脈瘤的出血過(guò)多引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,甚至血腫,會(huì)引起昏迷?;杳院蟪藢?duì)原發(fā)病治療以外,還要對(duì)腦進(jìn)行保護(hù)性的治療,甚至是腦積水的治療、顱骨修復(fù)的治療,只有進(jìn)行綜合的治療才能對(duì)昏迷起到治療的效果。
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