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創(chuàng)傷性硬膜下積液是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
創(chuàng)傷性硬膜下積液主要是由于硬膜受到外傷,導(dǎo)致腦部蛛網(wǎng)膜有撕裂,繼而使蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi)腦脊液從裂口向外滲出,進(jìn)入硬膜下腔隙。此時裂口形成單向活瓣,隨著患者呼吸、血壓波動,引起部分腦脊液出現(xiàn)反流障礙,則會造成硬膜下腔腦脊液逐漸增多,形成創(chuàng)傷性硬膜下積液,以兒童和老年人多見。部分創(chuàng)傷性硬膜下積液在后續(xù)的動態(tài)觀察過程中可以逐步吸收、減少,并且不引起明顯癥狀。同時可能會轉(zhuǎn)變?yōu)槁杂材は卵[,此時需要通過穿刺引流進(jìn)行控制。此外,部分硬膜下積液雖未轉(zhuǎn)化為硬膜下血腫,但積液量逐漸增多,可以對腦組織進(jìn)行壓迫,從而引起患者出現(xiàn)相關(guān)癥狀,此時需要通過外科手術(shù)的方式進(jìn)行干預(yù),通過穿刺引流控制積液。
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