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乳腺癌術(shù)后肩膀疼是怎么回事

參與醫(yī)生

西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任予 主任醫(yī)師
乳腺癌術(shù)后肩膀疼痛,由多種因素造成,常見的因素有以下幾點(diǎn):1、乳腺癌手術(shù)相關(guān):對(duì)于乳腺癌患者,手術(shù)較為重要,做手術(shù)時(shí)會(huì)選擇乳房切除,和(或)腋窩淋巴結(jié)清掃,肩膀疼痛通常與患者做乳腺癌改良根治術(shù),或者腋窩淋巴結(jié)清掃有關(guān)。如果患者手術(shù)后1個(gè)月以內(nèi)出現(xiàn)肩膀疼痛,通常在手術(shù)當(dāng)中,需要切除病灶組織、清掃淋巴結(jié)等軟組織時(shí),牽扯或者累及到感覺的神經(jīng)纖維有關(guān)。如果患者在術(shù)后3個(gè)月,或術(shù)后半年出現(xiàn)肩膀疼痛,可能與術(shù)后的輔助治療有關(guān),如乳腺癌術(shù)后,有部分患者需要做術(shù)后的放療,部分患者在半年,甚至1年以后,還會(huì)出現(xiàn)患側(cè)上肢的淋巴水腫,也可以出現(xiàn)肩膀的疼痛,這與做腋窩淋巴結(jié)清掃以后,淋巴回流障礙有關(guān);2、化療藥物相關(guān):輔助治療乳腺癌的某些藥物會(huì)引起患者疼痛;3、思想壓力過(guò)重相關(guān):部分患者做完手術(shù)后,擔(dān)心病灶有沒有切除干凈,擔(dān)心是不是會(huì)出現(xiàn)局部的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,過(guò)重的心理負(fù)擔(dān)也會(huì)引起心因性的術(shù)后疼痛,包括術(shù)后肩膀和術(shù)區(qū)的疼痛。
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