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肺結(jié)核化驗痰為陰性是什么意思
- 肺結(jié)核化驗痰為陰性是什么意思
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 王起 副主任醫(yī)師
肺結(jié)核痰檢陰性是指經(jīng)過痰培養(yǎng)、痰結(jié)核菌涂片、痰結(jié)核分子生物學(xué)檢查,均未找到結(jié)核分枝桿菌。肺結(jié)核患者約有一半痰檢為陽性,一半痰檢為陰性。若肺結(jié)核患者痰檢結(jié)果陰性,并非不需要治療,應(yīng)進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的抗結(jié)核治療。
結(jié)核排菌具有間斷性、不均一性,因此應(yīng)多次痰檢。痰涂片檢查是診斷肺結(jié)核的重要依據(jù),也是判斷肺結(jié)核治療效果的重要方法,因此要重視痰液檢查。
痰檢陰性的肺結(jié)核患者具有一定傳染性,傳染性較痰檢陽性的肺結(jié)核患者弱,此類患者仍有少量的結(jié)核桿菌經(jīng)呼吸道排出,因其量較少,所以痰檢未能找到結(jié)核桿菌。因此對肺結(jié)核痰檢陰性的患者仍需要進(jìn)行管控治療,給予口服抗結(jié)核藥物治療,降低傳染性。同時結(jié)合胸部CT、結(jié)核抗體、PPD皮試、結(jié)核干擾素釋放試驗等檢查,明確患者病情。
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