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人類白細(xì)胞抗原B27陽(yáng)性一定是強(qiáng)直嗎

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
人類白細(xì)胞抗原B27通常是指HLA-B27,其陽(yáng)性并不一定是強(qiáng)直性脊柱炎。HLA-B27是一種主要組織相容復(fù)合物基因,這個(gè)基因表達(dá)在機(jī)體所有有核細(xì)胞上面,尤其是淋巴細(xì)胞表面。HLA-B27的表達(dá)的確是和強(qiáng)直性脊柱炎有密切關(guān)系,在強(qiáng)直性脊柱炎患者當(dāng)中,90%左右的患者HLA-B27都可以是陽(yáng)性。另外,在一般的人群當(dāng)中,HLA-B27陽(yáng)性的患者,患強(qiáng)直性脊柱炎的幾率比陰性的患者要明顯增多。而且目前發(fā)現(xiàn)HLA-B27有很多的亞型,而和強(qiáng)直性脊柱炎有密切關(guān)系的主要是HLA-B2704和HLA-B2705。在HLA-B27陽(yáng)性的健康患者和脊柱炎患者當(dāng)中,都有可能存在遺傳性的差異。所以HLA-B27陽(yáng)性的患者僅僅代表遺傳了HLA-B27的基因,并不代表一定患有了強(qiáng)直性脊柱炎。而對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎的患者來(lái)講,除了HLA這個(gè)輔助檢查以外,更需要有相關(guān)的一些臨床癥狀以及影像學(xué)來(lái)支持。
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