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腦垂體瘤手術有危險嗎

參與醫(yī)生

海南省中醫(yī)院 劉小丘 副主任醫(yī)師
腦垂體瘤又稱垂體腺瘤,是常見的顱內良性腫瘤,發(fā)病率約十萬分之一。大部分腦垂體腺瘤為良性腫瘤,生長緩慢,少部分腫瘤可呈間歇性生長,侵犯鄰近組織結構。如果侵犯海綿竇包括頸內動脈,累及海綿竇內神經(jīng)及血管。垂體腺瘤主要從以下幾方面危害人體: 1、垂體激素過量分泌引起一系列的代謝紊亂和臟器損害; 2、腫瘤壓迫使其它垂體激素低下,引起相應靶腺的功能低下; 3、壓迫蝶鞍區(qū)結構,如視交叉、視神經(jīng)、海綿竇、腦底動脈、下丘腦、三腦室甚至累及額葉、顳葉、腦干等導致相應功能的嚴重障礙。 垂體腺瘤分為功能性及非功能性垂體腺瘤。當垂體腺瘤生長達到一定程度以上的時候,除了泌乳素,垂體腺瘤服藥效果比較明顯外,其它功能性垂體腺瘤及無功能性垂體腺瘤藥物效果不明顯,費用高、難堅持,建議行手術治療。 目前垂體腺瘤手術治療主要有兩種,微創(chuàng)經(jīng)蝶手術和經(jīng)顱手術。相對于其它顱內腫瘤來講,垂體腺瘤經(jīng)蝶微創(chuàng)手術損傷較小,并發(fā)癥少,反應輕、恢復快、費用低、預后良好,手術風險較低,但也不能說絕對無風險。手術風險主要由腫瘤大小、位置,腫瘤質地,腫瘤的血運,腫瘤與周圍結構的關系決定,手術風險還有垂體功能低下、尿崩、電解質紊亂,視力、視野損害,腦脊液漏、顱內出血、眼肌麻痹、顱內感染等。主刀手術醫(yī)生也很重要,一個經(jīng)驗豐富、技術嫻熟的醫(yī)生能很好的建立手術,明顯減少以上手術并發(fā)癥及手術風險。
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