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右心衰竭與肝硬化鑒別

參與醫(yī)生

山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 梁靜 主任醫(yī)師
右心衰竭與肝硬化鑒別需要注意以下幾方面: 1、右心衰竭一般是由心肺疾病引起,例如肺心病、三尖瓣或肺動脈瓣膜疾病,常繼發(fā)于左心衰,臨床表現(xiàn)為呼吸困難伴有肝臟淤血、胃腸道淤血等異常表現(xiàn)?;颊弑憩F(xiàn)腹脹、納差、惡心、嘔吐,嚴(yán)重患者會出現(xiàn)肝功能異常、肝臟腫大等異常表現(xiàn);右心衰竭患者會出現(xiàn)頸靜脈怒張以及肝頸靜脈回流征陽性; 2、肝硬化是由肝臟基礎(chǔ)疾病所導(dǎo)致,例如病毒性肝炎、長期大量飲酒、部分藥物以及中毒或因為膽汁淤積等引起,我國大多數(shù)患者是肝炎后肝硬化,肝硬化患者臨床表現(xiàn)通常是乏力,患者存在出血傾向、貧血,腹水,典型表現(xiàn)為蜘蛛痣、肝掌、脾大,男性患者可以出現(xiàn)乳腺發(fā)育,也會出現(xiàn)消化道癥狀,如腹脹、惡心、嘔吐,常表現(xiàn)為肝功能異常,肝臟彌漫性損害,肝臟萎縮。
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