乙肝病毒攜帶者如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶的升高，說(shuō)明肝組織有炎癥損傷，可以認(rèn)為乙肝患者肝臟病情有加重。但是病情加重需要排除其他原因?qū)е碌母闻K的損傷，例如脂肪肝，脂肪肝包括營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩導(dǎo)致的脂肪肝、酒精導(dǎo)致的脂肪肝，通過(guò)做彩超、詢問(wèn)病史就可以將脂肪肝排除。另外要排除藥物性的肝損傷，要詢問(wèn)最近有沒(méi)有應(yīng)用過(guò)損傷肝臟的藥物。將常見(jiàn)導(dǎo)致肝損傷的原因排除以后，就可以考慮是乙肝病毒導(dǎo)致的肝臟損傷。這時(shí)候需要化驗(yàn)乙肝病毒的DNA，如果DNA復(fù)制活躍，就是DNA的水平比較高，那么也需要考慮評(píng)估是否要加抑制乙肝病毒的藥物，常用的抑制病乙肝病毒的藥物是核苷類的抗病毒藥。通過(guò)長(zhǎng)期應(yīng)用核苷類的抗乙肝病毒藥物，可以將乙肝病毒，對(duì)肝臟的損傷減輕，即抗病毒藥物能抑制乙肝病毒的復(fù)制，從而減輕乙肝病毒對(duì)肝臟造成的損傷，使轉(zhuǎn)氨酶得到控制。所以乙肝病毒攜帶者如果有轉(zhuǎn)氨酶的升高，在排除了其他原因造成肝臟損傷的情況下，可以認(rèn)為是乙肝病情出現(xiàn)反復(fù)或者病情加重，這時(shí)候需要進(jìn)一步的評(píng)估，來(lái)確定是否要應(yīng)用抗病毒的藥物。