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子宮肌瘤良性要切除嗎
- 子宮肌瘤良性要切除嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 郭淑麗 主任醫(yī)師
子宮肌瘤本身是一個(gè)良性病變,所以子宮肌瘤良性也就是指子宮肌瘤本身,子宮肌瘤是否要切除,主要是觀察是否出現(xiàn)手術(shù)的指征。有手術(shù)指征時(shí)就可以進(jìn)行肌瘤的切除,沒(méi)有手術(shù)指征時(shí)在臨床上絕大部分就是進(jìn)行觀察,動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)肌瘤的發(fā)展。1、不要切除:沒(méi)有手術(shù)指征的子宮肌瘤患者在臨床上多見(jiàn),手術(shù)指征往往取決于肌瘤的大小,一般直徑在5cm以下的單個(gè)肌瘤不需要手術(shù)治療,后續(xù)進(jìn)行觀察即可。對(duì)于多發(fā)的小肌瘤,如果子宮沒(méi)有長(zhǎng)到像懷孕2個(gè)月大小的時(shí)候,也不需要進(jìn)行手術(shù)治療,臨床觀察即可,但觀察時(shí)間的間隔要根據(jù)具體情況而定,對(duì)于小的肌瘤,如直徑1-2cm,甚至3cm的肌瘤,可以一年監(jiān)測(cè)一次,如果對(duì)于多發(fā)的肌瘤或者是直徑大一點(diǎn)的肌瘤,也可以半年監(jiān)測(cè)一次;2、要切除:如果子宮肌瘤是宮腔內(nèi)的小肌瘤,不管肌瘤多大,都是應(yīng)該盡早進(jìn)行宮腔鏡下肌瘤的切除,因?yàn)檫@種肌瘤很容易引起陰道的出血,出現(xiàn)月經(jīng)的改變。
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