一般要求孕婦在懷孕的前3個(gè)月監(jiān)測(cè)自己的甲狀腺功能的檢查結(jié)果比較合適，因?yàn)榍?個(gè)月是胎兒神經(jīng)系統(tǒng)和大腦細(xì)胞發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期。而孕婦甲狀腺激素水平的高低是否正常，跟胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育有一定的關(guān)系，所以懷孕前3個(gè)月監(jiān)測(cè)自己的甲狀腺功能很有必要。既然要監(jiān)測(cè)，懷孕的前3個(gè)月建議每個(gè)月去測(cè)一次游離T3、游離T4和TSH(促甲狀腺激素)這三項(xiàng)指標(biāo)。如果在懷孕以后出現(xiàn)這三項(xiàng)指標(biāo)的不正常，就要及時(shí)到內(nèi)分泌?？谱寣？漆t(yī)生評(píng)估、分析是什么原因。有的孕婦在前3個(gè)月孕吐比較嚴(yán)重，體內(nèi)的內(nèi)分泌激素在懷孕后也有明顯變化，加上胎盤激素的分泌等，也會(huì)引起甲狀腺激素上述這三項(xiàng)的異常情況。這種情況是否需要用藥，都需要通過(guò)內(nèi)分泌?？漆t(yī)生指導(dǎo)、分析、評(píng)估來(lái)決定。大多數(shù)情況下，在懷孕時(shí)，女性的這些激素有輕微的變化，但是不能輕易判斷是甲亢或者甲減的變化?？赡苁菓言幸院蟮膬?nèi)分泌激素的變化或者是孕吐等引起，所以不會(huì)輕易、盲目地就去用相關(guān)的藥物，會(huì)動(dòng)態(tài)觀察。這樣的情況也需要每個(gè)月去復(fù)查一下甲狀腺的功能指標(biāo)，才能構(gòu)成動(dòng)態(tài)觀察。當(dāng)然也建議在孕前備孕的時(shí)候就去查甲狀腺的功能，在懷孕之前就充分了解甲狀腺功能有沒(méi)有一些基礎(chǔ)的甲狀腺炎的情況。很多孕婦在之前并沒(méi)有想到查這些檢查，只是在產(chǎn)前檢查時(shí)，產(chǎn)科醫(yī)生出于優(yōu)生優(yōu)育的考慮給她檢查這個(gè)項(xiàng)目，然后才發(fā)現(xiàn)了這些檢查的異常指標(biāo)。有些孕婦是之前就有這些基礎(chǔ)疾病，懷孕以后就更加明顯了。有的孕婦是原來(lái)沒(méi)有基礎(chǔ)疾病，僅僅是懷孕以后才出現(xiàn)。所以做產(chǎn)前檢查時(shí)，檢查這個(gè)項(xiàng)目非常有必要，要在前3個(gè)月進(jìn)行監(jiān)測(cè)。