原發(fā)性膽汁性肝硬化的癥狀和其他肝硬化相同，早期一般沒(méi)有特異性癥狀，可能為腹脹、乏力、納差。失代償期可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，如低蛋白血癥、腹水、肝硬化、食管-胃底靜脈曲張破裂出血、肝昏迷、自發(fā)性腹膜炎等。原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷主要依靠血清學(xué)檢查，即肝臟的自身免疫性肝病七項(xiàng)中的抗線粒體抗體M2亞型，如果為陽(yáng)性就可診斷為原發(fā)性膽汁性肝硬化，而通過(guò)癥狀診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化不可取，需通過(guò)詳細(xì)的病史詢問(wèn)、查體、最核心的抗體檢測(cè)才能診斷。患者診斷為肝硬化后需追蹤病因?qū)W檢測(cè)，在中國(guó)最常見(jiàn)的是乙型肝炎、丙型肝炎、病毒性肝炎，其比重在降低，還有酒精性、非酒精性脂肪性肝硬化，另外就是自身免疫性肝病，包括原發(fā)性膽汁性肝硬化。