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憋尿時(shí)如何減輕尿意

參與醫(yī)生

上海市第一人民醫(yī)院 王小海 副主任醫(yī)師
憋尿時(shí)如何減輕尿意,需要根據(jù)患者的具體情況綜合判斷,患者可能是病理情況引起的尿意,或單純憋尿引起的尿意,應(yīng)該具體分析。1、病理情況:比如膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、儲(chǔ)尿期有癥狀的患者,可以應(yīng)用藥物減輕憋尿時(shí)的尿意,比如M受體阻滯劑,如托特羅定、索利那新這類藥物,或者β3受體激動(dòng)劑,如米拉貝隆等藥物,能夠抑制膀胱收縮,使膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的患者能夠在儲(chǔ)尿期改善癥狀。膀胱有一定的容量,一般200-300mL的尿液在膀胱里面沒(méi)有關(guān)系,可以憋住,也不會(huì)有強(qiáng)烈的尿意或者小便憋不住的感覺(jué)。但是,出現(xiàn)儲(chǔ)尿期的癥狀,比如膀胱過(guò)度活動(dòng)癥患者,膀胱里面有少許的尿量,比如幾毫升、幾十毫升,就開(kāi)始出現(xiàn)刺激的癥狀,比如膀胱收縮、逼尿肌收縮,導(dǎo)致想要排尿,排尿時(shí)只有少量尿液,這種情況可以用藥物緩解;2、正常情況:不要用藥物去抑制膀胱的收縮。正常的情況下,不建議憋尿,憋尿的時(shí)候膀胱脹大,長(zhǎng)期以往會(huì)導(dǎo)致膀胱功能越來(lái)越差,甚至出現(xiàn)小梁小室、膀胱憩室,導(dǎo)致膀胱功能變差,膀胱失去彈性,排尿就會(huì)出現(xiàn)異常。膀胱收縮力變差了,排尿就會(huì)困難、費(fèi)力等,甚至有一些人會(huì)產(chǎn)生急性的尿潴留。有些病人在長(zhǎng)期憋尿之后,還會(huì)導(dǎo)致輸尿管的抗反流機(jī)制,導(dǎo)致尿液反流到腎里,出現(xiàn)腎功能不全的情況。所以,不建議在正常的情況下憋尿,或者不要產(chǎn)生尿意的感覺(jué)。在膀胱過(guò)度活動(dòng)等病理的情況下,可以用藥抑制膀胱收縮,改善儲(chǔ)尿期的癥狀。
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