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新生兒肺動脈高壓怎么治療
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李曉鋒 副主任醫(yī)師
所有孩子在出生以后4個月以內(nèi),肺血管都經(jīng)歷了重構(gòu)過程,胎兒時期肺血管床向正常兒童轉(zhuǎn)變,主要表現(xiàn)為肺血管阻力,逐漸由高阻力狀態(tài)逐漸降低到正常孩子肺血管阻力狀態(tài)。在這個前提下,所有孩子在出生以后都會經(jīng)歷新生兒肺動脈高壓狀態(tài),這個狀態(tài)不是病理過程,而是生理過程。因此對于出生過后超聲提示孩子有肺動脈高壓這種情況不要過于緊張。隨著孩子肺血管床重構(gòu)完成,肺血管阻力下降,肺動脈壓力會逐漸降低。但是要警惕一種情況,有一部分孩子會合并原發(fā)性肺動脈高壓,這時候要高度警惕,對于合并原發(fā)性肺動脈高壓新生兒,要給予適當治療,包括降低肺動脈壓力治療和給予強心利尿治療,這樣才能維持孩子右心功能。
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