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腦動脈瘤夾閉術(shù)后復(fù)發(fā)率

參與醫(yī)生

鄭州市黃河中心醫(yī)院 孫彬 副主任醫(yī)師
腦內(nèi)動脈瘤沒有破裂的時候一般沒有癥狀,部分患者可以有癲癇、頭痛、神經(jīng)壓迫等癥狀。動脈瘤破裂出血主要表現(xiàn)為劇烈頭痛、畏光、惡心、嘔吐、面色蒼白、并有眩暈、頸項部的頭痛,半數(shù)患者會出現(xiàn)精神癥狀,如煩躁不安等,同時大部分患者可出現(xiàn)意識障礙,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)昏迷甚至死亡。 一旦檢查發(fā)現(xiàn)動脈瘤,根據(jù)動脈瘤位置和形態(tài),可以采取動脈瘤夾閉術(shù)及介入栓塞術(shù)的方式進行治療。開顱動脈瘤夾閉術(shù)是打開顱骨后,通過腦間隙找到動脈瘤,并用動脈瘤夾從動脈瘤的根部進行夾住,使血管內(nèi)的血液不再流入動脈瘤中。 動脈瘤復(fù)發(fā)的原因主要包括瘤頸夾閉的不當(dāng),動脈瘤術(shù)后滑脫使原來的動脈瘤重新進行充盈。近年來隨著醫(yī)療技術(shù)水平的提高,我們可以在術(shù)中進行經(jīng)顱多普勒監(jiān)測載瘤動脈的血流速度,動態(tài)調(diào)整動脈瘤夾直到夾閉可靠?,F(xiàn)在腦動脈瘤夾閉術(shù)后的復(fù)發(fā)率已經(jīng)降低到0.1%-1.8%左右,所以這個復(fù)發(fā)率是非常低的,極少數(shù)的患者因為復(fù)發(fā)需要再次手術(shù)治療。
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