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確診1型糖尿病的診斷依據(jù)

參與醫(yī)生

1型糖尿病的診斷依據(jù)主要如下:1、應(yīng)該有三多一少癥狀,即多飲、多食、多尿和體重減輕;2、空腹血糖≥7.0mmol/L,或隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,或OGTT試驗(yàn)2小時(shí)后血糖>11.1mmol/L,或糖化血紅蛋白≥6.5%;3、胰島素釋放試驗(yàn),無(wú)論是空腹胰島素,還是餐后胰島素,均處于較低水平,胰島素釋放曲線呈低平狀態(tài);4、空腹C肽和餐后C肽,均明顯低于正常值,C肽釋放曲線呈現(xiàn)低平水平,以及患者的胰島β細(xì)胞抗體出現(xiàn)陽(yáng)性;5、患者為青少年發(fā)病,多半考慮診斷為1型糖尿病。1型糖尿病是由于胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致,一旦確立診斷后,應(yīng)盡快開(kāi)始胰島素的替代治療,1型糖尿病患者,有自發(fā)酮癥的傾向,即1型糖尿病在沒(méi)有誘因的情況下,可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒。因此,1型糖尿病患者要強(qiáng)化血糖管理,規(guī)律使用胰島素,加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。血糖的達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)是希望患者的空腹血糖控制在3.9-7.2mmol/L,餐后血糖不超過(guò)10mmol/L,糖化血紅蛋白≤7%,體重指數(shù)<24,血壓控制在130/80mmHg以下。
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