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腦白質(zhì)脫髓鞘改變什么意思
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 李穎 副主任醫(yī)師
腦白質(zhì)脫髓鞘改變是頭部影像學(xué)檢查常見的診斷。在CT上表現(xiàn)為低密度病灶,可以在腦室周圍也可以呈點(diǎn)片樣分布,在核磁上表現(xiàn)為長T1,長T2信號(hào)。引起這種現(xiàn)象的原因非常多,在生理的情況下,隨著年齡增加也會(huì)出現(xiàn)類似脫髓鞘改變。
如果發(fā)生年齡過早則需要與疾病進(jìn)行鑒別,比如有無損傷血管的危險(xiǎn)因素,比如年輕人高血壓、糖尿病、高脂血癥等。而對于年輕人,也要與炎性的因素進(jìn)行鑒別,比如特殊病毒感染或免疫相關(guān)的脫髓鞘改變;如果是老年人,慢性疾病會(huì)引起慢性缺血,而這種病灶會(huì)越來越多,在腦室周圍形成慢性腦白質(zhì)脫髓鞘。而這種情況會(huì)導(dǎo)致精神情緒異常,比如老年性抑郁癥或認(rèn)知功能改變、記憶下降等。
所以應(yīng)該提早進(jìn)行識(shí)別,預(yù)防和相應(yīng)的治療。
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