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腦白質(zhì)脫髓鞘改變啥意思

參與醫(yī)生

湖北省第三人民醫(yī)院 林力 主任醫(yī)師
腦白質(zhì)有兩個(gè)改變,第一個(gè)是缺血性改變,第二個(gè)是脫髓鞘改變,都是神經(jīng)纖維改變,纖維如果出現(xiàn)脫髓鞘改變,就是腦白質(zhì)脫髓鞘。大腦內(nèi)有白質(zhì)和灰質(zhì),白質(zhì)是神經(jīng)纖維所在地,灰質(zhì)是神經(jīng)元所在地。神經(jīng)元聚集在影像學(xué)表現(xiàn)比較灰灰的,叫做灰質(zhì),但神經(jīng)纖維聚集的是腦室周圍那塊,在影像學(xué)表現(xiàn)比較偏白,叫做腦白質(zhì)。如果腦白質(zhì)出現(xiàn)缺血,叫腦白質(zhì)缺血性改變,是放射影像學(xué)的說法,用影像學(xué)把腦白質(zhì)病變進(jìn)行分級(jí),叫做Fazekas分級(jí)。Fazekas分級(jí)分為一級(jí)、二級(jí)和三級(jí),根據(jù)炎癥程度逐漸加重。一級(jí)可能不需要太多干預(yù),可能改變稍微輕。二級(jí)和三級(jí)相對來說較重,三級(jí)病變甚至可以出現(xiàn)認(rèn)知功能明顯下降、走路不穩(wěn)、精神障礙等一系列改變。
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