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心臟下壁Q波危險(xiǎn)嗎

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
心臟下壁的Q波,如果是由于心肌梗死或者是心肌炎所導(dǎo)致,有一定的危險(xiǎn),如果不是這些心臟疾病,正常人其實(shí)也可以出現(xiàn)Q波。其中最危險(xiǎn)的是急性心肌梗死或者是急性暴發(fā)性心肌炎導(dǎo)致的Q波。心肌壞死以后留下的瘢痕,而局部有瘢痕后沒有存活心肌,就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)Q波,而若是Q波的深度超過1/3的R波,而且是寬于0.04秒的一個(gè)格,這種叫病理性Q波。下壁Q波的形成,是由于以前發(fā)生過下壁心肌梗死或者近期發(fā)生過下壁心肌梗死,形成了一個(gè)Q波。如果看到了下壁導(dǎo)聯(lián)avf有Q波,意味著以前可能發(fā)生過心肌梗死,以前發(fā)生過心肌梗死意味著以后還可能再發(fā)生心肌梗死,所以有一定的危險(xiǎn)?;蛘呤墙诎l(fā)生了心肌炎,導(dǎo)致了心肌壞死,也有可能看到Q波,這也有一定危險(xiǎn)。此外正常人其實(shí)也可以有Q波,部分人在吸氣時(shí),在吸氣末會(huì)出現(xiàn)這個(gè)Q波。做心電圖的時(shí)候,會(huì)吸氣做這樣一個(gè)心電圖,然后再呼氣看Q波是否會(huì)消失,再來看Q波本身有沒有變化。所以有Q波時(shí),需要去做一個(gè)超聲心動(dòng)圖,來看有沒有節(jié)段性下壁的運(yùn)動(dòng)異常,如果有的情況下,可能有一定的危險(xiǎn),需要做治療。
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