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宮頸上皮內(nèi)瘤變是什么意思

參與醫(yī)生

中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師
實(shí)際上宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變應(yīng)該是指宮頸的癌前病變,但是這樣的宮頸癌前病變,有時(shí)候經(jīng)過及時(shí)治療,其實(shí)絕大多數(shù)都能夠阻斷,能夠阻止發(fā)生癌變。所以如果發(fā)現(xiàn)有宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,首先并不用過于擔(dān)心,這僅僅是進(jìn)行宮頸病理學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)有病變細(xì)胞,會(huì)局限在宮頸的基底膜之上,如果沒有突破基底膜,就不叫宮頸癌變??墒侨绻浅霈F(xiàn)這種疾病,沒有及時(shí)地給予診斷、治療而放任下去。隨著時(shí)間延長,尤其是高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變,如果不給予積極的治療,會(huì)有很大一部分可能在未來5、10年,甚至更久可能會(huì)導(dǎo)致子宮頸癌變的發(fā)生。所以當(dāng)出現(xiàn)這樣的宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變的診斷報(bào)告時(shí),首先不要慌張,其次一定要看待是低級(jí)別還是高級(jí)別。低級(jí)別在絕大多數(shù)的情況下即使沒有給予任何治療,都是能夠自然轉(zhuǎn)歸,比如未來0.5年、1年、2年就能夠轉(zhuǎn)歸到正常人群,或者炎癥,并不屬于癌前病變的范疇。但也有一部分可能會(huì)逐漸地發(fā)展到高級(jí)別宮頸上皮內(nèi)病變,甚至有可能發(fā)展到浸潤癌,因此對(duì)于這樣的女性一定要定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診,一定要嚴(yán)密隨診。如果涉及高級(jí)別的宮頸上皮內(nèi)病變,尤其是通過病理活組織檢查明確診斷,一般至少要給予宮頸錐切。給予宮頸錐切后,其目的之一是切除未來有可能發(fā)生癌變的部位。其目的之二是診斷,能夠明確診斷,以免在進(jìn)行陰道鏡活檢的時(shí)候由于取材不夠深、不夠廣而出現(xiàn)遺漏。所以當(dāng)在進(jìn)行宮頸錐切的時(shí)候,將病變予以切除的同時(shí)還能夠進(jìn)行更好的診斷。如果沒有宮頸癌診斷,其實(shí)絕大多數(shù)的治療就告一段落,未來定期隨診足矣。
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