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腎囊腫血尿后應(yīng)該注意什么
- 腎囊腫血尿后應(yīng)該注意什么
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

腎囊腫的病人一般不會(huì)出現(xiàn)血尿,所以如果出現(xiàn)了血尿,要注意尋找血尿的原因,判斷究竟是內(nèi)科性血尿還是外科性血尿,給予相應(yīng)的治療。腎囊腫是由膨大的腎小管的憩室形成,這個(gè)憩室會(huì)逐漸地增大,隨著囊液分泌,會(huì)更加增大。在增大的過程中可能會(huì)出現(xiàn)出血,但此時(shí)憩室實(shí)際上和外面已經(jīng)沒有明確的連接,所以即便出血,一般也不會(huì)引起病人出現(xiàn)血尿。如果是囊腫出現(xiàn)血尿,要注意以下幾方面:1、明確病因:要考慮到其他的原因,此時(shí)一般會(huì)要求病人做尿紅細(xì)胞形態(tài)或者是尿紅細(xì)胞位相,就可以發(fā)現(xiàn)腎囊腫的原因,是內(nèi)科性還是外科性原因。如果血尿是以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,通常提示是外科性原因,一般包括腎臟的結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥。如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以異常形態(tài)為主,通常提示這個(gè)病人的血尿是內(nèi)科性原因,一般見于腎炎。所以,如果腎囊腫的病人出現(xiàn)了血尿,注意尋找其原因,然后針對(duì)原因進(jìn)行治療;2、積極治療:腎炎的病人,應(yīng)判斷其是否需要用激素、免疫抑制劑。如果是外科性原因,應(yīng)判斷結(jié)石、結(jié)核是否需要處理,另外,還應(yīng)觀察腫瘤的情況,是否需要手術(shù)等。經(jīng)過積極的治療以后,病人的血尿就可以得到明顯改善。

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