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孩子睪丸積液怎么治療

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
孩子的睪丸積液在臨床中一般分為交通性鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、精索鞘膜積液、腹膜性鞘膜積液。其發(fā)病基礎(chǔ)絕大部分是因?yàn)楹⒆拥那薁钔晃撮]合,在孩子活動(dòng)后,腹腔內(nèi)少量的腹水通過(guò)未閉合的鞘狀突,進(jìn)入孩子的陰囊或者腹股溝,從而形成鞘膜積液。其治療首先需要進(jìn)行手術(shù),將孩子未閉合的鞘狀突結(jié)扎,管道結(jié)扎后,可能腹腔內(nèi)的水液就不能通過(guò)此管道進(jìn)入孩子的陰囊,以達(dá)到治愈的作用和目的。是否需要手術(shù)治療分為以下幾種情況:1、觀察:如果孩子非常小,比如在半歲或者1歲以?xún)?nèi),未閉合的鞘狀突在后期有可能會(huì)自行閉合。因此在孩子半歲或者1歲以?xún)?nèi),一部分孩子屬于鞘膜積液或者睪丸積液,可以暫時(shí)觀察,暫不進(jìn)行處理;2、手術(shù):等到孩子半歲或者1歲以后,如果鞘膜積液無(wú)好轉(zhuǎn)或者逐漸增加,或者出現(xiàn)疼痛不適的癥狀,此時(shí)可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)也非常簡(jiǎn)單,一般采用的是腹部的斜切口或者橫切口,為0.5-1cm。手術(shù)過(guò)程中找到鞘狀突,進(jìn)行高位結(jié)扎,結(jié)扎完畢后保護(hù)精索,將精索復(fù)位后,進(jìn)行傷口縫合即可。手術(shù)較快的情況下,可能只需要幾分鐘的時(shí)間。做完手術(shù)后在醫(yī)院觀察一天,一般第二天即可出院。所以孩子的睪丸鞘膜積液,早期可以觀察,等到孩子半歲或1歲后,如果仍然沒(méi)有痊愈或者好轉(zhuǎn),此時(shí)可以考慮手術(shù)治療。
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