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左側(cè)睪丸鞘膜腔積液怎么治療
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 黃燕平 主治醫(yī)師
左側(cè)睪丸腔里有鞘膜積液,具體治療方法需分情況而定,應(yīng)根據(jù)嚴(yán)重程度、患者年齡來(lái)分,主要情況如下:1、對(duì)于剛出生的嬰兒或嬰幼兒,可能會(huì)出現(xiàn)生理性鞘膜積液,即一側(cè)陰囊偏大,此時(shí)有自行吸收的可能性,因此可以暫時(shí)先觀察。但如果鞘膜腔積液較大,持續(xù)不能緩解,或存在交通性鞘膜積液,應(yīng)盡早治療,首選手術(shù)治療;2、如果成年人出現(xiàn)鞘膜積液,B超測(cè)量沒(méi)有超過(guò)5cm,可以進(jìn)行保守觀察,包括使用陰囊托帶及局部加壓包扎。如果超過(guò)5cm,建議手術(shù)治療,主要是將鞘膜腔完全切開(kāi),一般手術(shù)專(zhuān)用方式為鞘膜切開(kāi)翻轉(zhuǎn)術(shù),將多余鞘膜切掉,把鞘膜翻轉(zhuǎn)進(jìn)行縫合;3、對(duì)于不嚴(yán)重的鞘膜積液,會(huì)采取非常用治療方法,對(duì)于年齡偏大而不適合做手術(shù)的患者,如80-90歲,不適合麻醉手術(shù),可以采取鞘膜腔抽吸的治療方法,將巨大鞘膜積液用針抽出,或注射硬化劑讓鞘膜腔閉塞,通常不作為常規(guī)治療方法。在中醫(yī)學(xué)上,部分人認(rèn)為中醫(yī)藥可緩解鞘膜積液,但效果可能不佳。針對(duì)不愿手術(shù)或不能接受手術(shù)的患者,可以嘗試局部敷中成藥,加壓敷在陰囊上,讓腔隙變小。
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