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老咳嗽是怎么回事
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參與醫(yī)生
杭州市第一人民醫(yī)院 呂華瑤 副主任醫(yī)師
咳嗽是一種很常見的癥狀,通過咳嗽可以清除呼吸道內(nèi)的痰液和支氣管內(nèi)異物。引起咳嗽的原因也有很多,大多數(shù)是呼吸道疾病導(dǎo)致。其中呼吸道感染是最常見的原因,包括上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核等,胸膜疾病、心血管疾病也會(huì)導(dǎo)致咳嗽。長(zhǎng)期慢性咳嗽多見于慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核,還可見于咳嗽變異性哮喘。血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類降壓藥如卡托普利、貝那普利等,胃食管反流也可以造成慢性咳嗽。
咳嗽同時(shí)要注意伴隨癥狀,如伴有咳白色泡沫樣黏痰可能是慢性支氣管炎,伴有反復(fù)咳膿痰可能是支氣管擴(kuò)張,刺激性干咳或有痰中帶血要注意肺癌的可能。伴有午后低熱、夜間盜汗要排除肺結(jié)核的可能。如果一直咳嗽建議患者進(jìn)一步去醫(yī)院做檢查,包括痰液檢查、血常規(guī)檢查、胸片或胸部CT、肺功能檢查等,必要時(shí)還要做胃鏡檢查。同時(shí)注意篩查可能造成咳嗽的藥物,如卡托普利、貝那普利這類降壓藥,明確原因之后要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,并且在這期間要注意戒煙戒酒,以免加重咳嗽癥狀,不利于病情恢復(fù)。
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