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銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷
- 銀屑病關(guān)節(jié)炎的鑒別診斷
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 張學武 主任醫(yī)師
銀屑病關(guān)節(jié)炎屬于血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病范疇,絕大部分人先有銀屑病,后出現(xiàn)某些關(guān)節(jié)炎。這種關(guān)節(jié)炎的特點一般是非對稱性,四肢任何一個關(guān)節(jié)或者幾個關(guān)節(jié)腫脹、疼痛為主要表現(xiàn)。銀屑病關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)雖然腫疼,但紅腫相對較少,其血尿酸正常。
從鑒別角度來講,銀屑病關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為大部分人有皮疹,即銀屑樣皮疹。類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎、痛風關(guān)節(jié)炎無銀屑樣皮疹。
從關(guān)節(jié)炎鑒別診斷來講,類風濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)炎往往呈對稱性腫脹、疼痛更多;痛風關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)的腫疼是單側(cè)發(fā)作,一般不對稱。痛風關(guān)節(jié)炎一般腫脹疼痛的關(guān)節(jié)會有紅腫,另外血尿酸絕大部分都是升高的。
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